Tętniak aorty brzusznej Pacjenci pytają często o tętniaka aorty brzusznej. Pytają czy możliwe jest wykonanie jakichś badań, które chronią przed tętniakiem. Ale zacznijmy od początku. Czym jest tętniak aorty brzusznej? Arta brzuszna to część aorty, która rozpoczyna się na wysokości przepony i następnie dzieli się na dwie tętnice biodrowe zaopatrujące dalej narządy miednicy oraz dalej kończyn dolnych. Od aorty brzusznej odchodzą m.in. tętnice … Czytaj dalej
Oporne nadciśnienie tętnicze Nadciśnienie tętnicze, które dotyczy niestety około 9 milionów Polaków, nie zawsze jest skutecznie kontrolowane mimo wdrożenia podstawowego leczenia oraz modyfikacji żywieniowych i behawioralnych. Jeśli mimo stosowania leczenia farmakologicznego, co najmniej 3 leków podstawowych w maksymalnie tolerowanych dawkach, nie udaje się uzyskać docelowych wartości ciśnienia tętniczego – tzn. obniżenia jego wartości do poziomu co najmniej 140/90 mmHg w pomiarach gabinetowych oraz … Czytaj dalej
Miażdżyca tętnic szyjnych Miażdżyca jest chorobą ogólnoustrojową i może dotyczyć tętnic w różnych lokalizacjach. Ta lokalizacją, którą najbardziej kojarzymy to tętnice wieńcowe i związana z nią choroba wieńcowa ze wszystkimi swoimi konsekwencjami jak zawał mięśnia sercowego, czy wtórne do niego uszkodzenie mięśnia sercowego (czyli niewydolność serca). Inne lokalizacje to właśnie tętnice szyjne, ale i tętnice kończyn dolnych, tętnice nerkowe, tętnice krezkowe (prowadzące krew … Czytaj dalej
Wskaźnik kostka-ramię / ABI Wskaźnik kostka-ramię (w skrócie ABI – ankle-brachial index), jest stosunkowo prostym klinicznym narzędziem diagnostycznym, które pozwala na ocenę tętniczego krążenia w kończynach dolnych pod kątem występowania zmian miażdżycowych. W tym miejscu pisaliśmy o tzw. chromaniu przestankowym, czyli chorobie “oglądaczy wystaw”. ABI pozwala nie tylko na zdiagnozowanie miażdżycy tętnic kończyn dolnych u pacjentów objawowych, ale jest także badaniem pomagającym oszacować ryzyko sercowo-naczyniowe … Czytaj dalej
Nocna napadowa duszność Czasami podstawowym problemem z jakim zgłaszają się po pomoc pacjenci jest nocna napadowa duszność – czyli powtarzające się epizody uczucia braku tchu, duszności, niekomfortowego oddychania, które występują w nocy. Niestety takie objawy mogą być związane z niewydolnością serca. O samej niewydolności serca pisaliśmy tutaj. Duszność, która pojawia się w nocy jest opisywana przez pacjentów jako uczucie braku tchu wybudzające w nocy, … Czytaj dalej
Blok prawej odnogi – i co z tym dalej? Dzięki coraz bardziej dostępnej diagnostyce, pacjenci dowiadują się o różnych sprawach, które dekady wcześniej pozostawały nierozpoznane. Bez wątpienia znaczenie ma świadomość samych pacjentów, którzy chętniej poddają się badaniom, ale także pewne systemowe rozwiązania, jak np. funkcjonowanie medycyny pracy. I tak czasami po wykonaniu przypadkowo badania ekg pacjenci dowiadują się, że mają blok prawej odnogi pęczka Hisa. I pojawiają się natychmiast … Czytaj dalej
Omdlenie – jak diagnozować? W praktyce klinicznej często zdarzają się sytuacje, kiedy do diagnostyki kardiologicznej trafiają pacjenci po omdleniach. Omdlenie, jako przejściowa, krótkotrwała utrata przytomności połączona czasami z niepamięcią tego okresu, i pełnym powrotem do formy, jest oczywiście czymś niepokojącym zarówno dla pacjenta, jak i dla rodziny. A powody omdlenia mogą być różne, i banalne, i poważne. I kardiologiczne (np. zaburzenia rytmu) i neurologiczne … Czytaj dalej
Zmęczenie – co dalej? Zmęczenie to jedna z najczęstszych przyczyn zgłaszania się pacjentów do lekarza. Pacjenci często przy tym zaczynają od poszukiwania przyczyny przewlekłego zmęczenia u endokrynologa ponieważ uważają, że może być to związane z problemami tarczycowymi. I istotnie, w tym obszarze jest wiele zaburzeń, które mogą odpowiadać za przewlekłe zmęczenie. Zmęczenie, zwłaszcza przewlekłe jest bardzo charakterysytycznym objawem chorób tarczycy, szczególnie zbyt słabej pracy … Czytaj dalej
Niewydolność serca. Niewydolność serca – co to takiego? To określenie obejmujące wiele jednostek chorobowych, dla których wspólnym mianownikiem jest jedna rzecz – uszkodzenie funkcji serca jako pompy. Żeby obrazowo opisać sytuację niewydolności serca – ilość krwi, którą wypompowuje krew na obwód ciała jest niewystarczająca względem jego potrzeb. Pamiętajmy, że krew jest nośnikiem tlenu Jedną z najczęstszych przyczyn niewydolności serca jest choroba wieńcowa. Prowadzi … Czytaj dalej
Chromanie przestankowe – co to takiego? Co to jest chromanie przestankowe. Chromanie przestankowe to objaw związany z miażdżycą tętnic kończyn dolnych. W pewnym sensie mechanizm występowania dolegliwości jest taki sam w przypadku choroby niedokrwiennej serca. W sercu jeśli dochodzi do zmniejszenia dopływu krwi do komórek mięśniowych, pojawiają się objawy – tzw. dolegliwości wieńcowe. Możesz przeczytać tutaj o nich. W przypadku kończyn dolnych jest dokładnie tak samo … Czytaj dalej
Muzyka w trudnych czasach. Dziś USA. Donald Moss, psycholog, dziekan Wydziału Medycyny Integralnej i Nauk o Zdrowiu Saybrook University.
Czy pacjent ze stymulatorem/defibrylatorem powinen modyfikować dotychczasowe leczenie farmakologiczne w sytuacji epidemii?
