Rate responsive function (RRF) o co chodzi? Wieloletni rozwój technologii implantowanych rozruszników spowodował, że urządzenia te nie są tylko i wyłącznie prostymi “puszkami”, które w sposób sztywny, ślepy stymulują pracę serca! Te “puszki” działają tak, że nie tylko są w stanie monitorować pracę serca i włączać stymulację wówczas gdy akcja serca spada poniżej pewnych wartości, ale także wyposażone są w cały szereg algorytmów (nazwijmy je sobie sztuczną … Czytaj dalej
Zaburzenia snu a rozrusznik serca Zaburzeniu snu to olbrzymie wyzwanie w codziennej praktyce lekarskiej. Pomijając ich przyczyny z pewnością nie wolno ich bagatelizować, gdyż utrzymujące się zaburzenia snu zwiększają ryzyka rozwinięcia się nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca, a także chorobowości w ogóle i śmiertelności. To bardzo ważne, ponieważ nie mówimy tylko i wyłącznie o senności w ciągu dnia, przewlekłym zmęczeniu, trudnościach w koncentracji, czy czasem reakcji … Czytaj dalej
ICD w chorobie nerek – pomaga czy szkodzi? Implantacja kardiowertera/defibrylatora u pacjenta w ramach tzw. profilaktyki pierwotnej, to często trudna decyzja. Implantujemy bowiem urządzenie, które pełniąc rolę anioła stróża, ma potencjalnie w przyszłości uratować życie pacjentowi zagrożonemu nagłym zgonem sercowym z powodu arytmii serca. Pacjenci z przewlekłą chorobą nerek, zwłaszcza pacjenci dializowani, to grupa szczególnie wysokiego ryzyka. Statystycznie rzecz ujmując śmiertelność w tej populacji, mimo leczenia, jest przeszło … Czytaj dalej
O migotaniu przedsionków raz jeszcze Migotanie przedsionków oraz związane z nią koszty, stanowią około 0.28 do 2.6% wydatków systemu opieki zdrowotnej w krajach europejskich. Pacjenci migotaniem przedsionków są około 5 razy bardziej narażeni na wystąpienie udaru mózgu (i generalnie udary mózgu wynikające z migotania przedsionków przebiegają klinicznie z większymi konsekwencjami niż i bardziej istotnym zakresem niepełnosprawności). Obecnie w Unii Europejskiej migotanie przedsionków dotyczy około 7.6 … Czytaj dalej
Jazda samochodem a rozrusznik lub ICD Pytacie Państwo jak wygląda sprawa prowadzenia samochodów po różnych zabiegach kardiologicznych. W tej sprawie są różne opinie i niestety nie są one w wielu przypadkach uregulowane prawnie. Należy w tym kontekście zwrócić uwagę na dwie grupy kierowców. Pierwszą, która siłą rzeczy podlega większym uregulowaniom, są kierowcy zawodowi. Drugą, kierowcy niezawodowi. Pierwsza grupa podlega dość ścisłemu nadzorowi w ramach medycyny pracy … Czytaj dalej
Jazda samochodem a ablacja/zaburzenia rytmu serca Takie pytania są nieodłączną częścią naszej codziennej praktyki klinicznej. W każdym przypadku decyzje na ten temat należy podejmować z uwzględnieniem ogólnego stanu zdrowia pacjentów oraz chorób współwystępujących. Oczywiście zupełnie inaczej wygląda sytuacja osoby siedemdziesięcioletniej, a inaczej wygląda sytuacja sytuacja dwudziestoletniej osoby. W przypadku arytmii serca (tutaj mamy na myśli m.in. napadowe migotanie przedsionków, częstoskurcze nadkomorowe), zaleca się, aby nie prowadzić … Czytaj dalej
Zdalna kontrola urządzeń bezpieczna i skuteczna Firma Biotronik wprowadziła w Polsce możliwość prowadzenia zdalnej kontroli urządzeń wszczepialnych w tym tzw. urządzeń wysokoenergetycznych czyli kardiowerterów/defibrylatorów. Obecne zalecenia opierające się na opiniach ekspertów wskazują na konieczność przeprowadzenia pierwszej wizyty po implantacji urządzenia w okresie od 2 do 12 tygodni, następnie wizyty po roku czasu od implantacji. Dalsze kontrole mogą odbywać się w sposób ciągły w odstępach co 3 … Czytaj dalej
Częstoskurcz z wąskimi zespołami. Jak leczyć AVNRT? W grupie zaburzeń rytmu serca, wyróżnia się grupę zaburzeń rytmu określanych jako częstoskurcze z wąskimi zespołami QRS. W kardiologii, podobnie jak w innych dyscyplinach naukowych, przyjmujemy pewne definicje. I tak w przypadku kardiologii o częstoskurczu mówimy wówczas, gdy akcji serca (przedsionków lub komór, zależnie o jakiej arytmii mówimy), przekracza 100 uderzeń na minutę. Najliczniejszą grupą częstoskurczów z wąskimi zespołami QRS … Czytaj dalej
Jak często kontrolować rozrusznik? Po implantacji urządzenia jest ono zawsze kontrolowane i programowane w szpitalu. Z reguły też ustala się pierwszy termin kontroli urządzenia za około miesiąc. Nie wynika to absolutnie z obaw o to, że bateria urządzenia wyładuje się. Są za to dwa inne, podstawowe cele. Chodzi o ocenę miejsca, w którym implantowany jest rozrusznik oraz o ocenę tzw. parametrów stymulacji, czyli tego … Czytaj dalej
Przewlekła niewydolność nerek Witajcie w tym wpisie wpisie chcielibyśmy przybliżyć Wam odrobinę kwestię dotyczącą przewlekłej choroby nerek. Czym jest niewydolność nerek? Niewydolność nerek, czyli obniżenie funkcji filtracyjnej nerek, można porównać do sytuacji zaburzenia odpływu wody ze zlewu. Wyobraźcie sobie, że do odpływu zakładacie sitko. Im jest gęstsze czy im bardziej zapchane, tym woda odpływa wolniej. Podobnie jest z nerkami. Im gorsza ich funkcja … Czytaj dalej
