Kawa i nowe leki na cholesterol – czy to może to samo?

Kilkukrotnie pisaliśmy na łamach Akademii Pacjenta o korzystnym wpływie kawy na układ krążenia. Do tej pory wyniki badan były po pierwsze niejednoznaczne (trudno bowiem kontrolować wszystkie czynniki wpływające np. na poziom cholesterolu grupy LDL), a po drugie nie wiadomo było dokładnie w jakim mechanizmie kawa może wpływać korzystnie na zdrowie.

Ciekawe rezultaty przynosi w tym obszarze praca kanadyjskiego zespołu badaczy opublikowana niedawno w „Nature communications”. Okazuje się, że kofeina w dawkach znajdujących się w dwóch-trzech filiżankach kawy powoduje zmniejszenie stężenia enzymu określonego jako PCSK-9. To enzym, którego aktywność zmniejsza zdolność wątroby do wchłaniania i metabolizowania frakcji tzw. złego cholesterolu czyli frakcji LDL.

Warto w tym miejscu zauważyć, że tzw. inhibitory PCSK-9, leki które szturmem zdobyły przez ostatnie lata pozycje z wytycznych kardiologicznych, działają w podobnym mechanizmie – tzn. skutkiem ich działania jest blokowanie aktywności enzymu PSCK-9, który pisząc ogólnie powoduje szybki rozpad cząstek, które „wyłapują” z krwi cholesterol LDL. Kofeina działa trochę inaczej, blokuje bowiem aktywność białka SREBP2, które z kolei właśnie bierze udział w powstawaniu PCSK-9. To odkrycie jest jednym z pierwszych, które tak dokładnie na poziomie molekularnym pokazuje w jaki sposób kawa może nieść ze sobą korzystne efekty sercowo-naczyniowe.

Czy czeka nas zatem rewolucja w leczeniu? Być może zamiast statyn lub inhibitorów PCSK-9 (podawanych podskórnie) modyfikowane pochodne kofeiny, właśnie dodawane do kawy, staną się podstawowym elementem armamentarium leczenia zaburzeń lipidowych. Nie ukrywam, że nie możemy się tego doczekać jako smakosze kawy.