Co to jest EKG?

Co to jest EKG?

EKG to pomiar aktywności elektrycznej serca rejestrowany za pomocą elektrod umieszczonych na powierzchni ciała badanej osoby. Elektrody umieszczane są na kończynach oraz na klatce piersiowej.

Kto wymyślił EKG?

Prace nad tym, aby zapisywać czynność elektryczną serca, toczyły się od XIX wieku. Pierwsze aparaty do EKG były bardzo kosztowne, zaczęto je stosować na początku XX wieku, po I wojnie światowej.

Do czego służy EKG?

EKG to podstawowe badanie w diagnostyce kardiologicznej. Samo wykonanie nie jest trudne, można je wykonywać wielokrotnie, jest nieinwazyjne.

Jak wygląda zapis EKG?

Rutynowy zapis EKG to 12 wykresów, czyli krzywych. Każdy z tych wykresów zawiera charakterystyczne elementy, czyli załamki, zespoły, odcinki i odstępy.

A dokładniej, to jak to jest z tymi elementami?

Załamek P odzwierciedla czynność elektryczną przedsionków.

Zespół QRS to grupa załamków, która obrazuje czynność komór.

Załamek T powstaje wskutek repolaryzacji komór.

Załamek U to dosyć tajemniczy załamek, nie występuje u każdego (a tylko u około 30-40% osób), w zapisie EKG znajduje się zaraz po załamku T, nie do końca wiadomo, w jaki sposób ten załamek powstaje.

Oczywiście to tak w bardzo dużym uproszczeniu.

A odcinki i odstępy?

Na przykład odstęp PQ obejmuje cały załamek P i krzywą do załamka Q.

Odstęp QT obejmuje cały zespół QRS i załamek T.

Czas trwania tych odstępów jest bardzo ważny, zarówno zbyt krótki, jak i zbyt długi może świadczyć o nieprawidłowych procesach elektrycznych w sercu.

Czy wykonywanie EKG jest rzeczywiście proste?

EKG to rutynowe badanie w diagnostyce kardiologicznej. W zasadzie samo wykonywanie EKG nie jest niczym trudnym, trochę przeszkolenia i każdy może je wykonać.

To dlaczego wykonują je pielęgniarki albo technicy?

Ponieważ interpretacja EKG nie jest prosta. Osoba wykonująca EKG nie musi znać się na szczegółowej interpretacji, ale powinna umieć zauważyć ważne zmiany. Dlaczego? W trakcie wykonywania EKG może się okazać, że ktoś ma wskazania do wezwania pogotowia, bo jego EKG jest tak złe, że nie powinien wyjść do domu. I takiego zapisu nie wolno odłożyć na półkę, aby opisał je lekarz za kilka dni.

A co z tą interpretacją EKG?

Interpretacja nigdy nie jest prosta, bo zawsze liczy się szerszy kontekst kliniczny konkretnej badanej osoby, liczą się zapisy EKG wykonane wcześniej. A na dodatek trzeba mieć sporą wiedzę teoretyczną, skąd się biorą wszystkie elementy zapisu EKG. Każdy załamek, każdy odcinek ma swój określony kształt, czas trwania, różną amplitudę. I na podstawie tych wszystkich elementów lekarz dokonuje analizy, aby wysnuć wnioski, co potencjalnie może się dziać z badanym sercem.

A co to są artefakty?

Artefakty to różnego rodzaju zakłócenia i zniekształcenia. Trzeba mieć spore doświadczenie w interpretacji EKG, aby nie dać się im zwieść. Są spowodowane albo złym wykonaniem technicznym badania, albo różnymi zewnętrznymi okolicznościami. Jeśli w pomieszczeniu jest chłodno, bo ktoś nie zadbał o to, aby w pomieszczeniu do wykonywania EKG panowały komfortowe warunki, to drżenie mięśni będzie miało wpływ na zapis EKG. I ktoś kto nie ma doświadczenia, może błędnie takie EKG zinterpretować.

No dobrze, a co konkretnie daje nam zapis EKG?

Na podstawie badania EKG możemy określić rytm serca, czy występują zaburzenia rytmu, czyli arytmie – czy nie. Możemy wnioskować, czy serce jest przeciążone, przerośnięte. Możemy wnioskować, czy jest dobrze, czy źle ukrwione, a nawet – czy mamy do czynienia z zawałem serca.

A EKG wysiłkowe?

A to już oddzielna kategoria, temat na inny felieton.

Autor: dr n. med. Anna Słowikowska 

Autorka: Serce w dobrym stylu. Jak zatroszczyć się o swoje zdrowie

https://www.facebook.com/sercewdobrymstylu