Wady serca – trochę ważnych informacji

Co to są zastawkowe wady serca?

To wady zastawek znajdujących się w sercu. W prawidłowym sercu powinny znajdować się cztery zastawki. Dwie oddzielają komory od przedsionków, a kolejne dwie oddzielają komory od dużych tętnic, czyli aorty i pnia płucnego.

Do czego służą zastawki?

Jak to bywa w hydraulice, zastawki umożliwiają prawidłowy przepływ krwi przez serce i zapobiegają cofaniu się krwi tam, gdzie nie trzeba.

Co się dzieje z zastawkami podczas skurczu serca?

Podczas skurczu serca zamykają się zastawki przedsionkowo-komorowe, tak, aby krew nie cofała się do przedsionków, gdy krew wtłaczana jest do aorty z lewej komory serca oraz do pnia płucnego z prawej komory.

A co się dzieje podczas rozkurczu?

Podczas rozkurczu muszą otworzyć się zastawki przedsionkowo-komorowe, aby krew z przedsionków swobodnie przepłynęła do komór. Zastawka mitralna, czyli dwudzielna (bo składa się z dwóch płatków), oddziela lewy przedsionek od lewej komory. Zastawka trójdzielna (bo składa się z trzech płatków) oddziela prawy przedsionek od prawej komory. W tym czasie zamykają się zastawki pnia płucnego i aortalna.

A co się dzieje, jak zastawki nie działają prawidłowo?

Zaburza się przepływ krwi w sercu. Jeśli jakaś zastawka się zwęża, to utrudniony jest przepływ krwi przez taką zastawkę w momencie jej otwarcia. A jeśli zastawka się nie domyka, to krew cofa się tam, gdzie nie potrzeba.

A skąd się biorą wady zastawek?

Mogą być wrodzone albo nabyte. Wrodzone, czyli coś się zaburza podczas życia płodowego i człowiek rodzi się z wadą. A nabyta oznacza, że coś się popsuło po urodzeniu. W jaki sposób mogą popsuć się zastawki? Może dojść do degeneracji, czasami dzieje się tak po gorączce reumatycznej.

A co to jest gorączka reumatyczna?

To powikłanie autoimmunologiczne po przebytej bakteryjnej infekcji paciorkowcowej, najczęściej nieleczonej. Kiedyś zdarzało się to znacznie częściej niż dzisiaj. Wydaje się, że musi istnieć jakaś predyspozycja genetyczna do tego schorzenia, bo nie każda infekcja paciorkowcowa kończy się uszkodzeniem zastawki w sercu. Dzisiaj gorączka reumatyczna występuje w Polsce bardzo rzadko, wręcz sporadycznie.

A jakie wady zdarzają się najczęściej?

Do dosyć często spotykanych wad należy dwupłatkowa zastawka aortalna. To najczęstsza wrodzona wada serca. Szacunkowo zdarza się u około 1-2% osób w ogólnej populacji. Prawidłowa zastawka aortalna składa się z trzech półksiężycowatych płatków, a dwa płatki to kłopot. Dwupłatkowa zastawka częściej niż trójpłatkowa ulega degeneracji.

Dlaczego dwupłatkowa zastawka ulega częściej degeneracji?

Czyste prawa fizyki. Dwupłatkowa otwiera się i zamyka niesymetrycznie, dlatego szybciej się „zużywa”. Dwupłatkowa zastawka czasami ulega zwężeniu, a czasami ma kłopot z prawidłowym zamykaniem się. Zdarza się wada złożona, czyli zwężenie i niedomykalność w jednym. Ale to nie jest tak, że u każdej osoby dwupłatkowa zastawka ulegnie zawsze degeneracji. Jedno jest ważne. Ktoś, kto ma dwupłatkową zastawkę, powinien mieć wykonywane kontrolnie echo serca. I w odpowiednim momencie, jeśli będą wskazania, pacjent powinien być zakwalifikowany do odpowiedniego leczenia.

Autor: dr n. med. Anna Słowikowska 

Autorka: Serce w dobrym stylu. Jak zatroszczyć się o swoje zdrowie

https://www.facebook.com/sercewdobrymstylu